Жизнь без боли Жизнь без боли

Жизнь без боли

Остеоартрит: симптомы и лечение

Какие симптомы у остеоартрита? Если становится все тяжелее открывать крышки банок на кухне или колени начинают болеть при долгих прогулках, есть большая вероятность, что у вас остеоартрит. Узнайте, как распознать самые явные симптомы остеоартрита и его причины, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение и вернуться к тому, что вы любите.

Остеоартрит — это группа заболеваний различного происхождения, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь — хряща. Остеоартрит — это самая распространенная форма артрита.1 Это дегенеративное заболевание, при котором хрящи (плотное, гладкое вещество, которое амортизирует сустав) уменьшаются, что приводит к тому, что кости трутся друг о друга без защитного барьера. Из-за трения костей при движении может возникать боль, а на самих костях могут появляться костные наросты, которые также могут стать очагом воспаления.2

Остеоартрит обычно появляется при чрезмерных нагрузках на сустав. Например, у пекарей остеоартрит чаще возникает в кистях, а у бегуна — в коленях. Еще одной причиной остеоартрита может стать лишний вес, из-за которого мышцы находятся в постоянном напряжении, а суставы испытывают дополнительную нагрузку. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Иногда проще делать вид, что боль — это часть повседневной жизни или просто симптом старения, да? Но неважно, сколько вам лет (артрит может развиться в любом возрасте), вы не должны игнорировать боль. Узнайте причины и симптомы остеоартрита и как с этим можно бороться.

Признаки остеоартрита

Какие первые признаки остеоартрита? Симптомы этого заболевания индивидуальны4, не у всех проявляется боль и невозможность двигаться. Для некоторых это незначительные симптомы, которые быстро проходят, но для других это источник постоянной боли с изнуряющими последствиями.

Есть несколько типичных симптомов и проявлений остеоартрита:

  • Боль в суставах. Боль, которая может быть результатом трения и воспаления в суставе
  • Скованность по утрам. Боль или скованность в суставах после пробуждения могут быть следствием остеоартрита. Часто она проходит после движения
  • При воспалении суставов боль, как правило, усиливается к вечеру. По мере движения суставов в течение дня их износ может влиять на воспаление
  • Боль в суставах или малоподвижность после повторяющихся действий. Суставы могут болеть во время или после повторяющихся действий, например, печатания на клавиатуре
  • Отек суставов. Воспаление мягких тканей и увеличение количества жидкости в суставе приводят к отеку
  • Ограниченный диапазон движения. Поврежденный сустав отекает, из-за чего уменьшается гибкость и диапазон движения сустава
  • Щелчки или хруст при движении сустава. Неприятный звук при движении сустава может быть результатом трения костей. Вы также можете услышать щелчки или хруст

Какие суставы больше подвержены остеоартриту/остеоартрозу?5

Остеоартрит может затронуть любой сустав, но чаще всего он встречается в тазобедренных суставах, коленях, шее, пояснице или мелких суставах кисти.6

Стоит отметить, что препараты Вольтарен Эмульгель предназначен для борьбы с воспалением и болью при остеоартрите различной локализации, например в коленных суставах и суставах пальцев. Внимательно читайте инструкцию. С полным перечнем показаний вы можете ознакомиться в листке-вкладыше препаратa.

656

Симптомы остеоартрита не стоит игнорировать.

К ним, в первую очередь, относится деформация сустава и его нестабильность. Среди других признаков:

  • Воспаленние синовиальной оболочки. Капсула сустава выложена тонкой синовиальной оболочкой, которая вырабатывает смазочную жидкость в пространство сустава. Воспаление запускает высвобождение белков и ферментов, которые усиливают его и усиливают повреждение хряща
  • Костные наросты, или остеофиты. В результате трения из-за уменьшенного хряща кости в суставе становятся толще и меняют свою форму. Наросты на суставной поверхности, которые называют остеофитами, появляются ближе к краю суставной поверхности кости. Они могут вызывать деформацию сустава
  • Укорочение связок и слабость мышц вокруг сустава. Мышцы и связки играют большую роль в стабильности сустава7
  • Нестабильность сустава или его «вылетание» (например, в колене). Нестабильность может стать результатом повреждения сустава из-за остеоартрита

Если вы подозреваете у себя остеоартрит, обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование и врач назначил вам план лечения.

Причины остеоартрита

Остеоартрит еще называют артритом износа. Хрящи выполняют поглощающую функцию в организме и амортизируют  кости, которые встречаются в суставе. Со временем эти хрящи изнашиваются под давлением веса. Принцип такой же, как у шин — чем больше километров проехала машина, тем они больше стираются.  Причины остеоартрита:
  1. 1. Износ.
    Самая распространенная причина остеоартрита — длительное использование сустава, которое вызывает трение костей из-за уменьшающегося хряща.
  2. 2. Лишний вес
    Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, изнашивая их быстрее, чем это бы произошло при идеальном индексе массы тела.8
  3. 3. Повторяющиеся действия
    При использовании одних и тех же суставов — при работе, занятии спортом или хобби — растет и нагрузка на них, что может вызвать уменьшение хряща.
  4. Травма
    Прошлые травмы, например, перелом или разрыв связок рядом с суставом, могут со временем привести к остеоартриту.

Факторы риска возникновения остеоартрита9,10



Факторы риска, которые повышают вероятность возникновения остеоартрита: 
  1. 1. Генетика. Некоторые формы артрита передаются по наследству, так что если у ваших родителей или братьев и сестер проявился артрит, вы в зоне риска.
  2. 2. Возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность развития у него артрита. Из-за этого многие молодые люди игнорируют боль в суставах, отеки и малоподвижность и даже не задумываются, что у них может быть артрит. К сожалению, артрит может проявиться в любом возрасте — даже в юности. Но чаще всего он, конечно, проявляется у людей старше 65.
  3. 3.Пол. У женщин чаще встречаются разные формы артрита, чем у мужчин.
  4. 4.Прошлые травмы. Если вы ранее травмировали сустав, есть вероятность, что он будет поражен остеоартритом.
  5. 5.Избыточный вес. Лишний вес обеспечивает дополнительную нагрузку на суставы и служит фактором риска развития артрита.
  6. 6.Специфика работы. Если вы постоянно нагружаете какой-либо сустав, например, запястье, когда печатаете или стрижете волосы, есть большая вероятность, что со временем в нем возникнет остеоартрит.
  7. 7.Деформации костей. Если вы родились с неправильно сформированными суставами или повреждёнными хрящами, высока вероятность, что у вас разовьется артрит.

Обнаружение остеоартрита

При слабой боли в суставе достаточно обратиться к врачу общей практики. При подозрении на серьёзную форму артрита следует обратиться к узкому специалисту для прохождения обследования.

Врач сможет поставить диагноз после обследования, осмотра и оценки подвижности суставов, а также при обнаружении отека или чувствительности9. Вам также могут назначить различные исследования, например рентген, чтобы выявить изменения в костях или наличие кист в суставе9, анализы крови или направить к врачу-ортопеду. Врач назначит медикаментозное лечение и расскажет какие немедикаментозные варианты лечения можно попробовать, чтобы уменьшить боль при остеоартрите и вернуть себе радость движения.

657

Литература Подробнее

  1. 1 Хирш М.Ю., Лозада С.Дж. Медикаментозное лечение остеоартрита. Медицинский работник. 2002 г.; 57–66.
  2. 2 ВебМД (2018). 5 распространенных типов артрита. http://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/guide/most-common-arthritis-types?page=2
  3. 3 Центры по контролю и профилактике заболеваний. Веб. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/risk-factors.htm
  4. 4 Фонд по борьбе с артритом. Веб. https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/recognizing-the-sy...
  5. 5 Остеоартрит и остеоартроз на сегодняшний день считаются идентичными. Екушева Е.В. с соавтор. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(8):134–138.https://doi.org/10.17116/jnevro2023123081134
  6. 6 «Атрофия скелетных мышц и ее связь с остеоартритом: мини-обзор механизмов и современных вмешательств». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6571089/
  7. 7 МедлайнПлюс(2013) Строение сустава. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/19399.htm.htm
  8. 8 Кенни Т (2014) Остеоартрит. Доступно по адресу: http://www.patient.co.uk/health/osteoarthritis-leaflet (дата обращения: октябрь 2024 г.)
  9. 9 Блиддал Х., Лидс А.Р., Кристенсен Р. Остеоартрит, ожирение и потеря веса: доказательства, гипотезы и горизонты – обзор. 2014;15(7):578–586.
  10. 10 Национальный сотрудничающий центр по хроническим заболеваниям. Остеоартрит: национальные клинические рекомендации по уходу и лечению у взрослых. Лондон: Королевский колледж врачей, 2014
  11. 20 Листок-вкладыш препарата Вольтарен Эмульгель 1% рег. №: ЛП-№(002057)-(РГ-RU) от 29.03.2023
  12. 21 Листок-вкладыш препарата Вольтарен Эмульгель 2% рег. №: ЛП-№(002124)-(РГ-RU) от 06.04.2023
  13. 22 ИМП препарата Вольтарен Пластырь 15 мг/сут РУ ЛП-№(002103)-(РГ-RU) от 03.04.2023 (дата рег)
  14. 23 ИМП препарата Вольтарен Пластырь 30мг/сут РУ ЛП-№(002072)-(РГ-RU) от 30.03.2023 (дата рег)
  15. 24 Патент RU 24 97516 C2