Здоровье носа

Прививка от кашля

Кашель у ребенка — испытание для всех. Мама боится упустить что-то серьезное, а малыш не может полноценно спать, есть и быть активным днем. Разобрались, какие болезни вызывают кашель и как можно помочь заболевшему малышу.

1. Кашель. Руководства по клинической практике. Королевский детский госпиталь Мельбурна. Электронный ресурс  https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/cough/ (дата обращения: 12.06.2025).

2. Хронический кашель: оценка и лечение. Ч. Мишоде., Дж. Малати. Мой семейный врач. 2017;96(9):575-580 Электронный ресурс https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2017/1101/p575.html (дата обращения: 01.07.2025).

3. ВОЗ. Корь. Электронный ресурс https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/measles (дата обращения: 20.06.2025).

4. О коклюше. Центр по контролю и профилактике заболеваний США. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Электронный ресурс https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html (дата обращения: 15.06.2025).

5. ВОЗ. Коклюш. World Health Organization (WHO). Pertussis. Электронный ресурс https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/pertussis (дата обращения: 13.06.2025).

6. Рекомендации гражданам: О профилактике коклюша. Роспотребнадзор. Электронный ресурс  https://rospotrebnadzor.ru/activities/recommendations/details.php?ELEMENT_ID=23401 (дата обращения: 14.06.2025).

7. Вакцина от гриппа. Почему каждый год новая? Электронный ресурс https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/vaktsinatsiya/dopolnitelnaya-informatsiya-o-vaktsinatsii/vakcina-ot-grippa-pocemu-kazdyi-god-novaya/ (дата обращения: 20.06.2025).

8. Влияние мытья рук на здоровье детей: рандомизированное контролируемое исследование. С.П. Луби, М. Агбоатвалла, Д.Р. Фейкин и соавт. Ланцет. Том 366 , Выпуск 9481. Электронный ресурс https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)66912-7/abstract(дата обращения: 14.06.2025).

9. Сезонность респираторных вирусных инфекций. М. Морияма, У. Дж. Хугентоблер, А. Ивасаки. Сентябрь 2020 г.;7(1):83-101. doi: 1146/annurev-virology-012420-022445. Epub 2020 20 марта. Электронный ресурс https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32196426/ (дата обращения: 12.06.2025).

10. Грудное вскармливание приносит пользу как ребенку, так и маме. Центр по контролю и профилактике заболеваний США. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Электронный ресурс https://www.cdc.gov/breastfeeding/features/breastfeeding-benefits.html (дата обращения: 25.06.2025).

11. ВОЗ. Грипп (сезонный) Электронный ресурс https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal) (дата обращения: 26.06.2025).

12. Коклюш. Клиника Майо. Электронный ресурс https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whooping-cough/symptoms-causes/syc-2037897 (дата обращения: 01.07.2025).

13. Острый бронхит. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ. Электронный ресурс https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/891_1 (дата обращения:13.06.2025).

14. ЛВ препарата Синекод капли ЛП-№(003493)-(РГ-RU) от 17.05.2024

15. ЛВ препарата Синекод раствор ЛП-№(004125)-(РГ-RU) от 15.04.2024

*Не рекомендуется сочетать препарат с другими отхаркивающими средствами.

Приведенную информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Обратитесь к профильному специалисту.

Как и когда лечить кашель

Врачи не рекомендуют лечить кашель, пока он не доставляет существенного дискомфорта, то есть не влияет на сон, дневную активность, не провоцирует боли из-за перенапряжения¹. Но часто такие неприятности возникают при инфекции из-за мучительного сухого кашля, поэтому необходимо облегчать состояние малыша.

Педиатр может назначить препараты на основе бутамирата цитрата13. К таким препаратам относится Синекод. Он действуют непосредственно на кашлевый центр, уменьшает частоту приступов и их интенсивность. Синекод может помочь уменьшить кашель при ОРВИ, коклюше, аллергических реакциях. Препарат расширяет бронхи, облегчая дыхание^14,15.

Синекод выпускается в удобных форматах — каплях для малышей с двух месяцев¹⁴ и раствором со вкусом ванили для детей от двух лет и взрослых¹⁵. Препарат избирательно действует на кашлевый центр, не влияя на дыхание. Уже через 30 минут после первого применения наступает облегчение^14,15. У препарата благоприятный профиль безопасности, он не вызывает привыкания и не взаимодействует с другими лекарственными средствами*.

Кашель после респираторного заболевания может длиться до четырех недель¹¹, а после коклюша — до нескольких месяцев³. Но если что-то настораживает, состояние ребенка ухудшается после видимого улучшения или кашель становится сильнее, лучше сразу обратитесь к врачу. 

Почему ребенок кашляет

Кашель¹ — это защитная реакция организма, которая помогает очищать дыхательные пути от бактерий, вирусов и слизи. Он может быть острым или хроническим, влажным или сухим.

Разобраться в том, что привело к появлению кашля, должен врач. Причин может быть множество: от инородного тела, попавшего в дыхательные пути, до развития хронического заболевания, например бронхиальной астмы или рефлюксной болезни¹.

Большинство случаев кашля связаны с инфекциями¹. Аденовирус, ротавирус, вирус гриппа чаще всего вызывают влажный кашель. Хотя он и причиняет существенный дискомфорт ребенку, держится он не так долго, обычно до 2–3 недель².

Тяжелее приходится малышу, если приступы частые, выматывающие, кашель сухой и сохраняется длительное время — около месяца и дольше. Он может приводить к нарушению сна, усталости после приступа, отказу от еды.

Что вызывает сухой кашель

Сухой лающий кашель с осиплостью в голосе — веский повод обратиться к врачу. Симптом может быть проявлением кори³ или коклюша. Оба заболевания требуют как можно более раннего лечения.

Коклюш — острая бактериальная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Заболевание вызывает сильные приступы сухого мучительного кашля, которые длятся долго даже после выздоровления⁴, его еще называют «кашель ста дней». 

Особенно непросто переносят коклюш груднички и дети до года. У них могут возникнуть опасные осложнения: затруднение дыхания или его остановка, пневмония, появление паховых или пупочных грыж от постоянного натуживания при кашле^4,5.

Как можно помочь малышу не заболеть

Для снижения риска инфицирования специалисты рекомендуют:

Вакцинировать ребенка. Прививка остается самым надежным и эффективным способом защиты от многих инфекций, в том числе и от коклюша⁴. Напомним возраст проведения основных:

• АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) — три, четыре с половиной и шесть месяцев. Ревакцинация — в 18 месяцев. Далее — в 6–7 и 14 лет.

• Корь, краснуха — 12 месяцев и шесть лет;

• Грипп — начиная с шести месяцев, необходимость и частоту определяет педиатр.

Вакцина от гриппа периодически обновляется ВОЗ в зависимости от активности того или иного штамма в конкретном регионе. Вирус постоянно мутирует и получить длительный иммунитет невозможно⁷.

Поддерживать гигиену рук мамы⁸ перед кормлением или умыванием малыша, протирать его ручки, периодически мыть игрушки. Это несложные меры, которые позволят снизить риски заражения ОРВИ.

Проветривать и поддерживать оптимальный микроклимат в помещении — влажность 40–60 % снизит распространение вирусов⁹.

Поддерживать грудное вскармливание младенцев по возможности. Материнское молоко обеспечивает организм ребенка антителами и иммунными факторами, которые помогают защищать от инфекций¹⁰.

Ограничить контакты во время сезонных обострений инфекций. Старайтесь избегать посещения людных мест вместе с малышом и по возможности не допускать или минимизировать его общение с болеющими детьми и взрослыми¹¹. 

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.